颈动脉减压方法,颈动脉减压方法有哪些

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于颈动脉减压方法的问题，于是小编就整理了1个相关介绍颈动脉减压方法的解答，让我们一起看看吧。老年人单纯收缩压高怎么办？老年人单纯收...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于颈动脉减压方法的问题，于是小编就整理了1个相关介绍颈动脉减压方法的解答，让我们一起看看吧。

1. 老年人单纯收缩压高怎么办？

老年人单纯收缩压高怎么办？

单纯收缩压高多见于老年高血压患者。收缩压及脉压与发生心血管并发症有关，老年收缩压高比舒张压高更能预测心血管***的发生率和死亡率，因此对单纯收缩压高的老年人更应该积极重视与治疗。

单纯收缩压高的老年人如过急过快降压，可能导致心肌梗死、脑血栓等并发症收缩压高可加重左心室后负荷和心脏做功，导致左室心肌肥厚，久而久之诱发心力衰竭。

单纯收缩压高的老年高血压较不稳定老年人在情绪波动、紧张、应***况下收缩压反应性升高较大。女性发病率比男性高。老年单纯收缩压高易出现***性低血压，这与老年压力感受器调节血压的敏感性减退有关。

<span style="font-weight: bold;">1. 利尿剂

利尿剂有良好的耐受性，降低收缩压比舒张压更显著，因此利尿剂作为老年单纯收缩期高血压的首选药。利尿剂中首选噻嗪类，优点是有效、价廉、安全，但对代谢有不良作用。

2. 钙通道阻滞剂

该药可减少周围血管的阻力，改善动脉顺应性，不影响电解质代谢，血糖及血脂代谢、尤其适用于老年单纯收缩压高的患者。钙拮抗剂中目前首选中长效二氢吡啶类(CCB)，有效、安全，对代谢无不良影响。长期服用CCB可改善血管内皮细胞的功能，增加内皮细胞的合成和释放NO，提高大动脉顺应性。

另外CCB还有抗氧化抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移，抗动脉粥样硬化作用。因此CCB能明显降低收缩压，对舒张压降低不明显，长期应用甚至还可以轻度升高舒张压，达到缩小脉压的作用。故推荐钙拮抗剂为治疗老年收缩期高血压的一线药。

一位老年高血压朋友询问：每天凌晨五点到八点血压160—60左右，头疼。白天135—55。吃地平类头疼，脸红，改吃替米沙坦，刚开始每天早上起床后吃一片，但时高时低控制不住，后听医嘱改为晚上吃一片，还是老样子控制不住，该怎么办啊？

其实这反映了老年高血压的一个特点，就是单纯收缩期高血压，所谓单纯收缩期高血压就是指收缩压≥140，而舒张压＜90，这位朋友收缩压160，舒张压60，显然就是一个单纯的收缩期高血压。

另外也反映了老年高血压的一个特征就是晨峰血压升高，就像这位朋友凌晨5点—8点血压明显高于白天的血压。其实老年高血压与中青年的高血压还是有区别的，除了上面的这两个特征外，还可表现为昼夜节律异常、***性低血压、餐后低血压、白大衣性高血压、隐蔽性高血压、继发性高血压等。

对于老年单纯收缩期高血压，我们主要就是降收缩压，在此基础上尽量不影响舒张压或者少影响舒张压，并且舒张压不能太低，要尽量保持在60mmHg以上。要以改善血管顺应性、保护血管内皮功能、减轻心脑肾等靶器官损害这3点为目的，从而最大限度降低心脑血管***。

改善血管顺应性，我们强调“优化反射波”，也就是说要减慢脉搏波的传导。脉搏长时间跳动过快，就会使我们的血管长时间处在不断扩张的疲劳状态中，天长日久就容易老化硬化。

而在所有降压药中，长效的钙离子拮抗剂，如氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、西尼地平等，以及血管紧张素转化酶抑制剂（普利类）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（沙坦类）降压药，对脉搏波的传导速度都有改善作用。

而洛尔类降压药，如美托洛尔、比索洛尔等是负性作用，也就是说，这类药除了抑制心脏外，还会使外周血管收缩，不适合老年单纯收缩期高血压的治疗。因此，老年单纯收缩期高血压患者宜选用长效地平类降压药、普利类降压药、沙坦类降压药或者是利尿剂。而在这4类药中，最首选的是长效地平类和利尿剂。

到此，以上就是小编对于颈动脉减压方法的问题就介绍到这了，希望介绍关于颈动脉减压方法的1点解答对大家有用。