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头颈运动减压方法,头颈运动减压方法有哪些

cysgjj 03-22 33
头颈运动减压方法,头颈运动减压方法有哪些摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于头颈运动减压方法的问题,于是小编就整理了2个相关介绍头颈运动减压方法的解答,让我们一起看看吧。脊髓损伤高位截瘫还能康复吗?空气呼...

大家好,今天小编关注一个比较意思的话题,就是关于头颈运动减压方法问题,于是小编就整理了2个相关介绍头颈运动减压方法的解答,让我们一起看看吧。

  1. 脊髓损伤高位截瘫还能康复吗?
  2. 空气呼吸器的使用方法?

脊髓损伤高位截瘫还能康复吗?

高位截瘫是指病变部位发生在脊椎较高位置上,一般是从胸2以上的脊髓横贯性的截瘫叫做高位截瘫,胸3以下的叫做下半身截瘫,高位截瘫的患者根据发病的原因,如外伤或脊髓病变等,其治疗的难度和预后各有不同。

一般来说,治疗的最佳时间在一年半内,超过的时间受损的脊髓很可能发生缺血性坏死从而发生不可逆的永久性损伤,在损伤的早期,治疗方法多通过回复椎管口径,以避免神经再次受到损伤,但对于已经受损的神经处于***状态并不能得到恢复,如果受损神经由于时间过长未得到治疗而出现缺血性变性,这也是一种不可逆的损伤,意味着恢复无望,并且很可能伴随发生痉挛性截瘫,严重时会出现肌萎缩,终生致残。

头颈运动减压方法,头颈运动减压方法有哪些
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现在治疗手段上,还是通过对于神经的软化,修复,再生的途径治疗,或进行功能性的恢复,这些方案都是需要根据自身情况和发病时间做决定,且前提是神经并未出现缺血性变性或坏死。

脊髓损伤的患者一般都是有明确的外伤损伤史,损伤水平以下会出现不同程度的运动功能障碍、感觉功能障碍和二便功能障碍。根据损伤平面不同导致不同的后果,一般分为四肢瘫和截瘫。脊髓损伤高位截瘫的患者是需要进行康复的,根据不同的情况有不同的康复预期效果。

根据美国脊髓损伤协会标准,脊髓损伤程度有不同的分级。对脊髓损伤患者的康复有不同的治疗分期。在急性期,伤后八周左右,康复的目标保持呼吸道的清洁、保持关节活动度和瘫痪肌群的长度、加强残存肌群包括膈肌的肌肉力量、改善血管运动控制。对此,需要进行的康复手段有:患者良姿位的摆放,注意每两个小时变换一次***;对患者进行可以承受的被动运动;力所能及的主动运动或者引导患者进行正确的主动运动;注意对患者进行胸腔护理;对患者进行血管舒缩训练

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在八周到六个月的这个阶段,主要康复的手段是牵伸、肌力训练、平衡训练、转移和轮椅上的减压训练。牵伸训练主要牵伸腘绳肌、内收肌、跟腱和髂腰肌。可以防止肌肉的张力过高,也可以为后期的站立左立训练做好准备。肌力训练主要是使用抗阻训练和PNF技术、悬吊及滑轮系统、沙袋及弹力带或者利用自身系统来进行训练。可以代偿一些***肌肉。

高位截瘫的患者良好康复的预后根据损伤平面的不同有多种可能。C1-4损伤患者最后可能会依赖膈肌维持呼吸,可用声控的方式来操纵某些活动,生活能力是完全依赖。C4-5损伤患者在轮椅上可以依靠大部分依赖来生活。C6损伤的患者良好的预后可以用手来驱动轮椅,独立完成穿上衣,基本独立完成转移,自己能够开特殊的改装车,生活能力达到中度依赖。

参考文献:

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张青莲. 脊髓损伤后康复护理进展[J]. 中华护理杂志, 2003, 38(9):721-723.

早期的介入康复从损伤就已经开始

  实际上,康复对于一个脊髓损伤患者,应该是一开始就介入的,因为康复有两方面,一方面就是要预防可能发生的并发症,不让它发生,例如要预防创伤部位的不稳定,不稳定的话,如果我们处理不好的话,本身的神经是没有100%损伤的患者,也就是我们医疗的角度来看,这个患者不是全瘫的,可能使他变成全瘫的。这是预防方面,所以损伤一开始就有了。

  合理康复可预防并发症

  第二就是我们叫做早期的康复,早期的康复就是骨科医生或者脑外科的医生把他需要做的一些开始的治疗,手术啊,外固定啊已经做好了之后,一稳定下来,或者是还没有稳定下来的时候,怎么去预防他的一些并发症,比如说,他损伤的平面以下的皮肤功能已经损失了,他不会有感觉,如果我们没有留意的话,物理方面处理得不好的话,就有压疮了,大概有六个小时连续有压力的话,就会有压疮了,这些方面的预防。

  手术后休克期过后的康复评估

  第三,休克期之后,就要去很细地评估到哪一些肌力是我们要继续去自己训练的,哪一些是要去***它,看是不是可能有一个肌力功能的恢复的,这个方面,还有最重要的是大小便,因为他自我控制不了了,大便怎么处理呢?小便用什么方法处理呢?

  简单的讲就是一个腰椎的患者,我们想要他行走,就要有几个肌肉,髋关节屈的,髋关节伸的,髋关节外展,膝关节伸和屈的,这五个肌肉是不是能达到一个功能,肌力有几级,如果没有的话,你想让他走,没有可能,因为你这五级肌肉没有这个功能。功能目标定下来之后,还要知道,我需要多少时间,一个星期两个星期,一个月还是两个月,要是达到了这个目标之后,康复就可以暂时告一段落了。

你好。

关于脊髓损伤高位截瘫后恢复的问题其实会受到很多方面很多因素影响。首先从组织学的角度来看,神经细胞虽然属于所谓的永久性细胞(损伤以后不可再生),但是在一定的条件下神经细胞也有一定的自我修复能力。如果损伤的仅仅是神经元的轴突或者仅有轻微的胞体损伤(脊髓损伤轻微),那么神经细胞是可以通过修复反应实现再生的。但是由于中枢神经系统中的神经胶质细胞增生的速度比神经元再生的速度要快,极容易形成瘢痕性修复,使得正常的神经结构通行受损,从而影响神经的功能。

以上的情况说的是手术级别所造成的损伤。如果是由于***或者是其他外伤所导致的脊髓损伤高位截瘫,康复效果还需要结合临床的实际。根据损伤的方式与损伤的部位不同,其预后往往是不一样的。

脊髓损伤与高位中枢离断之后,脊髓暂时丧失反射活动的能力,进入没有反应的状态,叫做脊休克。主要可以表现为血压下降,外周血管扩张以及发汗反射不出现等等。这种现象只发生在离断以下的水平的部分。以后一些以脊髓为中枢的反射的活动可以逐渐恢复。首先是一些比较简单的原始的反射,比如腱反射和屈肌反射等等,然后是一些比较复杂的反射,在度过了脊休克期之后根据患者的临床体征才能做出相应的预后诊断。

脊髓损伤高位截瘫大多数属于硬瘫,即由于失去了高级中枢对脊髓的抑制作用,导致易化作用明显加强,表现为肌张力增高,腱反射亢进以及病理反应呈阳性。脊髓离断后伸肌的反射往往减弱而屈肌反射比正常时加强,后者的反应占优势,这对瘫痪机体支持体重是很不利的。因此在脊髓低位贯穿性损伤的病人,通过站立姿势的积极锻炼发展伸肌反射是具有重要的意义的。这种锻炼可以使下肢伸肌具有足够的紧张性以保持伸直,以便能依靠拐杖站立或行走。对于脊髓高位截瘫的患者,康复训练对保存和恢复一些肌群的功能也是具有很重要的意义的。

但是医学也有其时代与科技发展水平的局限性,有一些问题和机制仍然不明。人体是一个神奇的有机体,康复治疗的意义仍然不容忽视。永远不要放弃希望但也要认清现实。

高位截瘫能否恢复,要参考截瘫的原因 截瘫的时间 脊髓受损的严重程度等。

若是因颈椎骨折脱位造成的脊髓横断性损伤,截瘫几乎不可能恢复。

若是因瞬间挥鞭样外伤造成的截瘫,很多病例可以逐渐恢复肢体的功能。

若是颈椎手术术中器械临时压迫或血肿一过性压迫造成的截瘫,很多病例在经过三个月到半年的时间休养康复后肢体可以部分甚至全部恢复功能。

如果截瘫症状已维持一年以上仍无改善,再康复的可能性就很低了。

脊髓的损伤后再修复一直是临床研究的热点难点,一直没有明显突破,换头手术曾经炒得火热,但解决不了移植后脊髓再通的问题换头就不可能算成功。


空气呼吸器的使用方法?

①用前检查1.打开空气瓶开关,气瓶内的储存压力一般为25到30MPa,随着管路、减压系统中压力的上升,会听到余压报警器报警。2.关闭气瓶阀,观察压力表的读数变化,在5 min内,压力表读数下降应不超过2MPa,表明供管系高压气密性好。否则,应检查各接头部位的气密性。3.通过供给阀的杠杆,轻轻按动供给阀膜片组,使管路中的空气缓慢的排出,当压力下降至4~6MPa时,余压报警器应发出报警声音,并且连续响到压力表指示值接近零时。否则,就要重新校验报警器。4.压力表有无损坏,它的连接是否牢固。5.中压导管是否老化,有无裂痕,有无漏气处,它和供给阀、快速接头、减压器的连接是否牢固,有无损坏。6.供给阀的动作是否灵活,是否缺件,它和中压导管的连接是否牢固,是否损坏。供给阀和呼气阀是否匹配。带上呼气器,打开气瓶开关,按压供给阀杠杆使其处于工 作状态。在吸气时,供给阀应供气,有明显的“咝咝”响声。在呼气或屏气时,供给阀停止供气,没有“咝咝”响声,说明匹配良好。如果在呼气或屏气时供给阀仍 然供气,可以听到“咝咝”声,说明不匹配,应校验正型式空气呼气阀的通气阻力,或调换全面罩,使其达到匹配要求。②佩戴方法1.佩戴时,先将快速接头断开(以防在佩戴时损坏全面罩),然后将背托在人体背部(空气瓶开关在下方),根据[_a***_]调节肩带、腰带并系紧,以合身、牢靠、舒适为宜。2. 把全面罩上的长系带套在脖子上,使用前全面罩置于胸前,以便随吮佩戴,然后将快速接头接好。

到此,以上就是小编对于头颈运动减压方法的问题就介绍到这了,希望介绍关于头颈运动减压方法的2点解答对大家有用。

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