脊髓减压的方法,脊髓减压的方法有哪些

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于脊髓减压的方法的问题，于是小编就整理了2个相关介绍脊髓减压的方法的解答，让我们一起看看吧。脊髓损伤高位截瘫还能康复吗？脊髓损伤吃...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于脊髓减压的方法的问题，于是小编就整理了2个相关介绍脊髓减压的方法的解答，让我们一起看看吧。

1. 脊髓损伤高位截瘫还能康复吗？
2. 脊髓损伤吃什么食疗好？

脊髓损伤高位截瘫还能康复吗？

脊髓损伤的患者一般都是有明确的外伤损伤史，损伤水平以下会出现不同程度的运动功能障碍、感觉功能障碍和二便功能障碍。根据损伤平面不同导致不同的后果，一般分为四肢瘫和截瘫。脊髓损伤高位截瘫的患者是需要进行康复的，根据不同的情况有不同的康复预期效果。

根据美国脊髓损伤协会标准，脊髓损伤程度有不同的分级。对脊髓损伤患者的康复有不同的治疗分期。在急性期，伤后八周左右，康复的目标是保持呼吸道的清洁、保持关节活动度和瘫痪肌群的长度、加强残存肌群包括膈肌的肌肉力量、改善血管运动控制。对此，需要进行的康复手段有：患者良姿位的摆放，注意每两个小时变换一次***；对患者进行可以承受的被动运动；力所能及的主动运动或者引导患者进行正确的主动运动；注意对患者进行胸腔护理；对患者进行血管舒缩训练。

在八周到六个月的这个阶段，主要康复的手段是牵伸、肌力训练、平衡训练、转移和轮椅上的减压训练。牵伸训练主要牵伸腘绳肌、内收肌、跟腱和髂腰肌。可以防止肌肉的张力过高，也可以为后期的站立左立训练做好准备。肌力训练主要是使用抗阻训练和PNF技术、悬吊及滑轮系统、沙袋及弹力带或者利用自身系统来进行训练。可以代偿一些***肌肉。

高位截瘫的患者良好康复的预后根据损伤平面的不同有多种可能。C1-4损伤患者最后可能会依赖膈肌维持呼吸，可用声控的方式来操纵某些活动，生活能力是完全依赖。C4-5损伤患者在轮椅上可以依靠大部分依赖来生活。C6损伤的患者良好的预后可以用手来驱动轮椅，独立完成穿上衣，基本独立完成转移，自己能够开特殊的改装车，生活能力达到中度依赖。

参考文献：

张青莲. 脊髓损伤后康复护理进展[J]. 中华护理杂志, 2003, 38(9):721-723.

截瘫的病人痊愈的几率非常渺茫，出行都要靠轮椅，但是也要积极的去面对生活，既然事情已经发生就要接受事实了，生活还在继续，要积极的做一些康复的训练，把现在还有的功能加强巩固，把可能出现的功能诱发出来，或者训练一些代偿的动作，这样可以使生活的治疗有所提高，如果是损伤部位较低的，那手的功能因该不会受多大的影响，可以在此基础上训练坐位平衡，由卧位自己坐起，还可以训练一下轮椅与床之间的转换，但这些动作要去正规的大医院的康复科找专业的康复治疗师来指导训练，还有平时要多翻身，以免引起压疮。要注意卫生清洁，避免引起尿路的感染。

高位截瘫能否恢复，要参考截瘫的原因 截瘫的时间 脊髓受损的严重程度等。

若是因颈椎骨折脱位造成的脊髓横断性损伤，截瘫几乎不可能恢复。

若是因瞬间挥鞭样外伤造成的截瘫，很多病例可以逐渐恢复肢体的功能。

若是颈椎手术术中器械临时压迫或血肿一过性压迫造成的截瘫，很多病例在经过三个月到半年的时间休养康复后肢体可以部分甚至全部恢复功能。

如果截瘫症状已维持一年以上仍无改善，再康复的可能性就很低了。

脊髓的损伤后再修复一直是临床研究的热点难点，一直没有明显突破，换头手术曾经炒得火热，但解决不了移植后脊髓再通的问题换头就不可能算成功。

高位截瘫是指病变部位发生在脊椎较高位置上，一般是从胸2以上的脊髓横贯性的截瘫叫做高位截瘫，胸3以下的叫做下半身截瘫，高位截瘫的患者根据发病的原因，如外伤或脊髓病变等，其治疗的难度和预后各有不同。

一般来说，治疗的最佳时间在一年半内，超过的时间受损的脊髓很可能发生缺血性坏死从而发生不可逆的永久性损伤，在损伤的早期，治疗方法多通过回复椎管口径，以避免神经再次受到损伤，但对于已经受损的神经处于***状态并不能得到恢复，如果受损神经由于时间过长未得到治疗而出现缺血性变性，这也是一种不可逆的损伤，意味着恢复无望，并且很可能伴随发生痉挛性截瘫，严重时会出现肌萎缩，终生致残。

现在治疗手段上，还是通过对于神经的软化，修复，再生的途径治疗，或进行功能性的恢复，这些方案都是需要根据自身情况和发病时间做决定，且前提是神经并未出现缺血性变性或坏死。

首先看脊髓损伤的时间，发生损伤后的一段时间内脊髓功能可能会进入脊髓休克期，可能持续数小时甚至数周，一般不会超过数月。脊髓休克期内脊髓功能会消失，但并不代表脊髓一定受损，这一期间内脊髓损伤程度就无法判断。因此需要等到脊髓休克期后才能判断损伤程度以及预后。 脊髓休克期内肌张力下降、腱反射消失、球海绵体以及***反射消失（二便失禁）、病理反射阴性。 脊髓休克期过后，就开始评定脊髓损伤分级，国际上一般使用美国脊柱损伤协会(american spinal injury association, ASIA)脊髓损伤分级标准，判断损伤是完全性的还是不完全性的。 A 完全性损伤 骶段S4~5（***）无任何运动及感觉功能保留 B 不完全性损伤 神经平面以下，包括骶段S4~5存在感觉功能，但无任何运动功能 C 不完全性损伤 神经平面以下有运动功能保留，一半以上的关键肌肌力＜3级 D 不完全性损伤 神经平面以下有运动功能保留，一半以上的关键肌肌力≥级 E 正常 感觉和运动功能正常，但可能出现肌张力升高。 如果是完全性脊髓损伤那么从现在的医学水平来看几乎是没进步空间了，有些病人可能会选择干细胞移植手术，有成功的病例，但是我没接触到。完全性脊髓损伤的病人虽然没有多少提高进步空间，但是通过系统的康复治疗，可以预防很多并发症，通过自身或器械代偿完成日常生活活动。康复治疗上的康复定义是指：综合地、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的措施，减轻伤残者的身心和社会功能障碍，使其得到整体康复而重返社会，可能与您说的康复不是相一致。我的观点是高位脊髓损伤的病人心理康复比肢体康复更重要。一般C6以上完全性脊髓损伤日常生活需要他人照顾。 如果是不完全性的那么通过全面、系统的锻炼可能会使损伤节段下移甚至恢复步行能力，ASIA中的BCD越往后越易恢复。恢复程度还是和损伤程度以及年龄、治疗内容、患者配合度等等相关。 总之一句话：不要丧失康复信心，自信、自立、自强！

脊髓损伤吃什么食疗好？

多食粗纤维利于大便改善，脊髓功能恢复要抢时间正确治疗才能再生。脊髓损伤必致不同程度的截瘫，发病后西医对脊髓损伤的治疗***用手术减压只能恢复椎管口径免使受损脊髓再度受损而导致永久性瘫痪或截瘫，但对神经损伤后的麻痹不全的神经恢复束手无策，从而使大多数患者保贵肌体永久性的躺在轮椅上度过，若因治疗不当或延误治疗迟发缺血性神经再度损害，致患者已残的肌体雪上加霜发生多种合并症，非常痛苦的度过一生。治疗方案1、***用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、中西复合治疗兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。提示，治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死，本病恢复无望，治疗时间有限，机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。看看我空间的神经损伤必读和维有科学依据的成功病例会对你有助。

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到此，以上就是小编对于脊髓减压的方法的问题就介绍到这了，希望介绍关于脊髓减压的方法的2点解答对大家有用。