
截瘫患者轮椅减压方法,截瘫患者轮椅上减压方式

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脊髓损伤高位截瘫还能康复吗?
截瘫的病人痊愈的几率非常渺茫,出行都要靠轮椅,但是也要积极的去面对生活,既然事情已经发生就要接受事实了,生活还在继续,要积极的做一些康复的训练,把现在还有的功能加强巩固,把可能出现的功能诱发出来,或者训练一些代偿的动作,这样可以使生活的治疗有所提高,如果是损伤部位较低的,那手的功能因该不会受多大的影响,可以在此基础上训练坐位平衡,由卧位自己坐起,还可以训练一下轮椅与床之间的转换,但这些动作要去正规的大医院的康复科找专业的康复治疗师来指导训练,还有平时要多翻身,以免引起压疮。要注意卫生清洁,避免引起尿路的感染。
脊髓损伤的患者一般都是有明确的外伤损伤史,损伤水平以下会出现不同程度的运动功能障碍、感觉功能障碍和二便功能障碍。根据损伤平面不同导致不同的后果,一般分为四肢瘫和截瘫。脊髓损伤高位截瘫的患者是需要进行康复的,根据不同的情况有不同的康复预期效果。
根据美国脊髓损伤协会标准,脊髓损伤程度有不同的分级。对脊髓损伤患者的康复有不同的治疗分期。在急性期,伤后八周左右,康复的目标是保持呼吸道的清洁、保持关节活动度和瘫痪肌群的长度、加强残存肌群包括膈肌的肌肉力量、改善血管运动控制。对此,需要进行的康复手段有:患者良姿位的摆放,注意每两个小时变换一次***;对患者进行可以承受的被动运动;力所能及的主动运动或者引导患者进行正确的主动运动;注意对患者进行胸腔护理;对患者进行血管舒缩训练。
在八周到六个月的这个阶段,主要康复的手段是牵伸、肌力训练、平衡训练、转移和轮椅上的减压训练。牵伸训练主要牵伸腘绳肌、内收肌、跟腱和髂腰肌。可以防止肌肉的张力过高,也可以为后期的站立左立训练做好准备。肌力训练主要是使用抗阻训练和PNF技术、悬吊及滑轮系统、沙袋及弹力带或者利用自身系统来进行训练。可以代偿一些***肌肉。
高位截瘫的患者良好康复的预后根据损伤平面的不同有多种可能。C1-4损伤患者最后可能会依赖膈肌维持呼吸,可用声控的方式来操纵某些活动,生活能力是完全依赖。C4-5损伤患者在轮椅上可以依靠大部分依赖来生活。C6损伤的患者良好的预后可以用手来驱动轮椅,独立完成穿上衣,基本独立完成转移,自己能够开特殊的改装车,生活能力达到中度依赖。
参考文献:
张青莲. 脊髓损伤后康复护理进展[J]. 中华护理杂志, 2003, 38(9):721-723.
高位截瘫能否恢复,要参考截瘫的原因 截瘫的时间 脊髓受损的严重程度等。
若是因颈椎骨折脱位造成的脊髓横断性损伤,截瘫几乎不可能恢复。
若是因瞬间挥鞭样外伤造成的截瘫,很多病例可以逐渐恢复肢体的功能。
若是颈椎手术术中器械临时压迫或血肿一过性压迫造成的截瘫,很多病例在经过三个月到半年的时间休养康复后肢体可以部分甚至全部恢复功能。
如果截瘫症状已维持一年以上仍无改善,再康复的可能性就很低了。
脊髓的损伤后再修复一直是临床研究的热点难点,一直没有明显突破,换头手术曾经炒得火热,但解决不了移植后脊髓再通的问题换头就不可能算成功。
首先看脊髓损伤的时间,发生损伤后的一段时间内脊髓功能可能会进入脊髓休克期,可能持续数小时甚至数周,一般不会超过数月。脊髓休克期内脊髓功能会消失,但并不代表脊髓一定受损,这一期间内脊髓损伤程度就无法判断。因此需要等到脊髓休克期后才能判断损伤程度以及预后。 脊髓休克期内肌张力下降、腱反射消失、球海绵体以及***反射消失(二便失禁)、病理反射阴性。 脊髓休克期过后,就开始评定脊髓损伤分级,国际上一般使用美国脊柱损伤协会(american spinal injury association, ASIA)脊髓损伤分级标准,判断损伤是完全性的还是不完全性的。 A 完全性损伤 骶段S4~5(***)无任何运动及感觉功能保留 B 不完全性损伤 神经平面以下,包括骶段S4~5存在感觉功能,但无任何运动功能 C 不完全性损伤 神经平面以下有运动功能保留,一半以上的关键肌肌力<3级 D 不完全性损伤 神经平面以下有运动功能保留,一半以上的关键肌肌力≥级 E 正常 感觉和运动功能正常,但可能出现肌张力升高。 如果是完全性脊髓损伤那么从现在的医学水平来看几乎是没进步空间了,有些病人可能会选择干细胞移植手术,有成功的病例,但是我没接触到。完全性脊髓损伤的病人虽然没有多少提高进步空间,但是通过系统的康复治疗,可以预防很多并发症,通过自身或器械代偿完成日常生活活动。康复治疗上的康复定义是指:综合地、协调地应用医学的、社会的、教育的、职业的措施,减轻伤残者的身心和社会功能障碍,使其得到整体康复而重返社会,可能与您说的康复不是相一致。我的观点是高位脊髓损伤的病人心理康复比肢体康复更重要。一般C6以上完全性脊髓损伤日常生活需要他人照顾。 如果是不完全性的那么通过全面、系统的锻炼可能会使损伤节段下移甚至恢复步行能力,ASIA中的BCD越往后越易恢复。恢复程度还是和损伤程度以及年龄、治疗内容、患者配合度等等相关。 总之一句话:不要丧失康复信心,自信、自立、自强!
你好。
关于脊髓损伤高位截瘫后恢复的问题其实会受到很多方面很多因素的影响。首先从组织学的角度来看,神经细胞虽然属于所谓的永久性细胞(损伤以后不可再生),但是在一定的条件下神经细胞也有一定的自我修复能力。如果损伤的仅仅是神经元的轴突或者仅有轻微的胞体损伤(脊髓损伤轻微),那么神经细胞是可以通过修复反应实现再生的。但是由于中枢神经系统中的神经胶质细胞增生的速度比神经元再生的速度要快,极容易形成瘢痕性修复,使得正常的神经结构通行受损,从而影响神经的功能。
以上的情况说的是手术级别所造成的损伤。如果是由于***或者是其他外伤所导致的脊髓损伤高位截瘫,康复效果还需要结合临床的实际。根据损伤的方式与损伤的部位不同,其预后往往是不一样的。
脊髓损伤与高位中枢离断之后,脊髓暂时丧失反射活动的能力,进入没有反应的状态,叫做脊休克。主要可以表现为血压下降,外周血管扩张以及发汗反射不出现等等。这种现象只发生在离断以下的水平的部分。以后一些以脊髓为中枢的反射的活动可以逐渐恢复。首先是一些比较简单的原始的反射,比如腱反射和屈肌反射等等,然后是一些比较复杂的反射,在度过了脊休克期之后根据患者的临床体征才能做出相应的预后诊断。
脊髓损伤高位截瘫大多数属于硬瘫,即由于失去了高级中枢对脊髓的抑制作用,导致易化作用明显加强,表现为肌张力增高,腱反射亢进以及病理反应呈阳性。脊髓离断后伸肌的反射往往减弱而屈肌反射比正常时加强,后者的反应占优势,这对瘫痪机体支持体重是很不利的。因此在脊髓低位贯穿性损伤的病人,通过站立姿势的积极锻炼以发展伸肌反射是具有重要的意义的。这种锻炼可以使下肢伸肌具有足够的紧张性以保持伸直,以便能依靠拐杖站立或行走。对于脊髓高位截瘫的患者,康复训练对保存和恢复一些肌群的功能也是具有很重要的意义的。
但是医学也有其时代与科技发展水平的局限性,有一些问题和机制仍然不明。人体是一个神奇的有机体,康复治疗的意义仍然不容忽视。永远不要放弃希望但也要认清现实。
特别丧的时候,做什么事可以解压? ?
如果您只把注意力放在这一个事情上面,您未免不为这个乃至那个事心神不宁,寝食难安,甚至导致特别丧,不妨把您的[_a***_]立下那么一个愿景吧,哪怕很小或伟大,但这都可以支撑您继续的走下去,好多事情就自然打不乱您的系统。要不然小小的病毒就会导致您的芯片和处理器瘫痪掉!
至于您说的解压一定是亡羊补牢,虽然为时不晚,但人的心灵一定是受到了攻击,抹不掉的烙印,这是根本,解压只会让您表面好受那么一点点,但更大的困难会突然降临,并且持续性循环!
_与您共勉
我自己就是从特别丧的阶段刚刚走出来。要知道人脑一天消耗的能量占人体总能耗的20%,而一个丧人往往此时是食不甘味夜不能眠,没有能量的摄入,人的精神又处在一个极度崩溃或者消解状态,这是一个高耗能的状态,所以此时的人会因为内心的匮乏感而倍感无力,朋友劝我逛街、健身、旅游,可是除了躺着我什么都干不了,因为无望的焦虑已经耗光了我的体能。因为太痛苦,甚至出现了朝抑郁症发展的倾向,不得不暂时离开去了外地同学家。新的环境,新的朋友,新的关系,一切情感开始正常流动,新的信息不断刷新你的认知,过往的一切暂时远离,反而腾挪出一个更大的空间去思考,而不是继续人在事中迷,九天后,我以一个全新的心情回到原来的环境,这时的我,已经不是离开时的那个丧人啦。
K歌吧,我生活感情遇到问题特别丧的时候都是去K歌。大白天一个人开个小包厢,在里面尽情得吼叫,所有的不开心,郁闷都能宣泄出来。吼完出来一身轻松,丧气全无,满血复活😎
可以去旅游,这是最好的减压方式,本人在最丧的时候,就打算去旅游,去了一趟厦门,因为本人感觉海边是忘掉烦恼的最好去处,在厦门呆了五天左右,每天都在海边散步骑着自行车沿着环岛路逛一圈,路边的景色,沿海的吹风,都特别心旷神怡,黄昏戴上耳机,看着海岸线,坐在沙滩上,心里可以想着开心的事,特别舒服,那一瞬间,仿佛什么烦恼都没有了一样……
感谢邀请
我也有过特别丧的时候,但是我没有想着去解压,我想的是怎么样激励我,让我把压力变成动力,实在扛不住的时候找个没人的地方好好哭一场,哭完以后,擦干眼泪,该干什么干什么,改变自己,终归会越来越好
到此,以上就是小编对于截瘫患者轮椅减压方法的问题就介绍到这了,希望介绍关于截瘫患者轮椅减压方法的2点解答对大家有用。
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