
髓芯减压术方法,髓芯减压术方法有哪些

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于髓芯减压术方法的问题,于是小编就整理了4个相关介绍髓芯减压术方法的解答,让我们一起看看吧。
股骨头坏死二期髓芯减压加干细胞移植和血管融通术一起进行吗?
没有明确的答案,而且临床效果也是没有明确的,以前很多种热门的治疗方法经过多少年的临床实践,最终很多都被证明效果不佳而淘汰了!包括之前带血管移植的,都证明效果一般。
股骨头缺血性坏死临床上一期基本见不到,因为症状不是很明显,很少有病人就诊,而临床见到的很多都是二期以上,多数都是三期甚至以上,首先要明确是不是真正意义上的二期,其次,不论哪种治疗方法,其意义在于终止或者逆转其坏死病灶的进一步发展,但是,要想达到逆转,基本是不可能的,一般都是通过各种方法去尝试延缓或终止其发展,多数都是延缓而已,只要坏死不进一步发展加剧,或者有发展,但临床症状改善或消失,就已经算是达到保髋(保股骨头)的目的了!
最后说一下,股骨头坏死发展挺快的,尤其是一旦达到三期,基本就会有股骨头塌陷,股骨头的软骨面就像鸡蛋壳一样,只要鸡蛋壳破了,也就是股骨头塌陷了,发展就很快了,因此,股骨头坏死一旦到三期,只要股骨头塌陷了,临床上就很难终止其发展,多数病人很短时间就会发展到四期、五期,也就是关节炎期,最终的办法只有做手术,也就是人工髋关节置换手术……
股骨头手术费多少钱?
股骨头的手术费用从几千元到几万元价格不等。取决于具体的手术术式。髓芯减压术,这种手术费用最低,由于是保留股骨头的手术,而且手术方法较简单,价格在1万元或1万元以内。保留股骨头的钽棒植入术,手术费用在5万元上下。保留股骨头的带血管蒂腓骨瓣移植,手术费用应该是在3万元上下。
股骨头手术费多少钱?
股骨头的手术费用从几千元到几万元价格不等。取决于具体的手术术式。髓芯减压术,这种手术费用最低,由于是保留股骨头的手术,而且手术方法较简单,价格在1万元或1万元以内。保留股骨头的钽棒植入术,手术费用在5万元上下。保留股骨头的带血管蒂腓骨瓣移植,手术费用应该是在3万元上下。
股骨头坏死,一定要手术治疗吗?
股骨头坏死是由于多种原因导致股骨头血运不良,继而引起股骨头坏死、塌陷、变形的一种疾病。
症状:
股骨头坏死的患者常自觉髋部疼痛,以刺痛和陷痛为主。晚期常伴有髋关节的活动受限。在医学上,根据股骨头坏死的临床表现及相关的影像学资料(CT、核磁共振等)把股骨头坏死进行了分期。分期的种类很多,这里我就不一一列举了。(具体可以看插图中的股骨头坏死国际分期法)。
治疗
通常情况下,对于青少年病人来讲,因其自身有较强的修复能力。目前医学界还是主张保守治疗的。当然,对于成人的0、1、2期病变也是主张保守治疗的。主要的办法就是减轻患者髋关节的负重,为其自身修复创造良好的环境。单侧病变的可以拄拐、借助助行器行走。双侧病变的应卧床或坐轮椅。治疗期间定期检查,等病变完全愈合后,方可负重行走。对于股骨头无变形的1、2期患者,也可以进行髓芯减压术及植骨术。对于病情较重的还可以进行带血管蒂的腓骨游离移植、截骨术、记忆合金金属网球植入术等治疗方法。
其实、对于股骨头坏死晚期的患者现在应用髋关节置换手术治疗的还是很普遍的。这里有一点要和大家说明一下,髋关节置换术适用于有症状的股骨头坏死晚期患者。这里所说的“有症状”就是说髋关节已经疼痛了,影响你的生活了,这样你才可以做手术。如果只是影像上有股骨头坏死的表现,而髋关节不疼,就要慎做手术了。就我个人的意见,就是先不做,观察着再说。
股骨头坏死现在根本不需要手术治疗,如果新的治疗方法出来,还给患者手术治疗,是很不负责任的。目前最有效的方法就是水疗,不吃药不***,通过红外线,超声波水疗,能使缺血性股骨头坏死,再生。方法广简单,费用少很多,无任何副作用。
股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。这种病先是破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。股骨头坏死可发生于任何年龄,但以31-60岁最多,无性别差异。
1.长期或短期大量应用类固醇激素;
2.有髋部创伤史;
3.长期大量饮酒;
4.先天髋关节发育不良;
5.患有风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿等);
6.患有高雪氏病、血友病、镰状细胞性贫血及有过减压病史。
此外,中医还将股骨头坏死分为不同的证型,其中肾虚血瘀证和痰瘀互结证这两种证型最为常见。
中医外治法包括中药涂擦、烫熨治疗、中药外敷三种治疗方法,也称为壮医外治三步曲。中医外治法配合中药内服可以达到很好的治疗效果。以上中医方法需要根据患者的病情、年龄等情况进行调整,需要在专业医生的指导下进行使用。情况严重的建议及早到医院就医。手术治疗股骨头坏死分为微创保髋和切开关节的保髋手术方法。当股骨头坏死处于II期的时候,股骨头外形正常,没有出现塌陷,可以考虑选择微创手术进行治疗。如果坏死到了III的早期,这个时候股骨头坏死已经有了塌陷,微创治疗方式不能很好地清除坏死的骨头以及纠正塌陷,需要考虑切开关节的保髋手术。
本期医数嘉宾
复旦大学附属中山医院骨科 邵云潮副主任
股骨头坏死 非手术治疗效果有限
最近看到一则治疗股骨头坏死的广告,称其倡导治疗股骨头坏死病不做手术、不住医院、不拄拐杖、不怕负重锻炼、服药不忌口。其治疗方法是用含有多种中药的祖传秘剂治疗,治疗三至四个疗程拍片显示新骨细胞充分再生,多数患者治疗时间不超过一年。说得很好,不知是否可信?
英文文献中最早描述股骨头坏死这一疾病的文章发表于1948年,到1960年代早期时这一疾病开始受到广泛的关注,有较多的相关英文文献报道相关的情况。国内学界对之的认识与关注可能要更晚一些。对这一疾病的认识是建立在X线片的基础之上的,后来又加上了磁共振成像(MRI)检查与同位素骨扫描检查,这些都是非常现代的事情,传统的中医学中应该没有相应的这些知识体系。所以不知道这个“祖传”是从哪一代传来的。
股骨头坏死的治疗通常必须根据其病变程度来确定相应的治疗方案,不做手术的保守治疗方案一般只适用于很早期的病变,其坏死的范围较小,而且关节面还没有明显的塌陷。对于关节面已有较明显的塌陷或者病变范围较大的患者,手术治疗是最好的选择。可见,股骨头坏死的治疗与任何其他疾病一样,疾病的分期是治疗方案选择的基础,对于那些“百病包治”式的广告,建议患者小心应对。
骨髓干细胞移植在前几年曾经非常火热,各种疾病都可以拿干细胞来说事,这两年的热度已经下来了。我国的卫生部门至今还没有批准干细胞移植作为一种正式的临床手术方式来治疗股骨头坏死,所以,如果目前还有医院在进行这种手术的话,那也应该仍然处于临床试验阶段,需要有严格的***批准与患者知情同意。与所有别的保守治疗或保头治疗方法一样,干细胞移植治疗股骨头坏死有其严格的适应证,只适用于较早期的病人。而且,干细胞的分离培养和增殖需要严格的实验室条件。可见,必须是要特大型的大学附属医院才可能有能力仍然坚持开展这样的研究项目。
股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死是骨科的一种常见疾病,也是一种难治性疾病。
很多人认为股骨头坏死就完了,就一定要手术治疗,但是事实上并不是这样的。绝大多数股骨头坏死可以通过保守治疗来达到缓解症状,但是保守治疗无法根治股骨头坏死。
股骨头坏死的分型临床上比较复杂,这里不一一叙述了,其实我们临床上对于股骨头坏死的治疗,最关键是要看患者的症状。
对于症状比较轻的,可以***用保守治疗,保守治疗,最关键有以下两种方法。
一种方法就是减重疗法,尽量避免参加剧烈的负重运动,走路也不要走太多,可以***用扶拐下地行走的方法,就是部分负重的方法。但是不建议长期卧床。当然如果症状严重,想要保守治疗,那就要先卧床休息制动了。
第二种方法,可以口服一些药物或者理疗等。就是非甾体类消炎药物以及抗骨质疏松类的药物。非甾体类的消炎药物可以起到很好的消炎镇痛的作用。还有可以通过一些物理疗法,以及中医疗法也有一定的缓解作用。
第三种方法如果保守治疗无效,那就要进行手术治疗了,手术治疗有保髋治疗以及髋关节置换治疗。对于片子显示相对比较轻,患者症状比较重,保守治疗无效,可以***用保髋手术治疗。症状比较重,而片子显示关节间隙基本上消失,股骨头变扁,那这种情况最佳的方法就是进行全髋关节置换。
到此,以上就是小编对于髓芯减压术方法的问题就介绍到这了,希望介绍关于髓芯减压术方法的4点解答对大家有用。
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