紧急胆道减压的方法,紧急胆道减压的方法有哪些
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于紧急胆道减压的方法的问题,于是小编就整理了4个相关介绍紧急胆道减压的方法的解答,让我们一起看看吧。
胰腺炎好治吗?有哪些好的治疗手段?
首先应该明确临床上胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。慢性胰腺炎多数是由急性胰腺炎反复发作,经久不愈迁延而来。而急性胰腺炎可分为急性水肿性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎,前者特点为胰腺水肿和炎症反应;后者己经出现胰腺实质坏死和出血,也称为重症胰腺炎。无论急性还是慢性胰腺炎都必须积极治疗。
1、非手术治疗措施 原则是减少胰腺分泌,防止感染,防止向重症发展。
(1) 要禁食、胃肠减压
(2) 应用抑制胰液分泌及抗胰酶的药物
(3) 镇痛和解痉药物的应用
(4) 支持治疗:即应该维持患者水、电解质、、营养支持。
(5) 应用抗菌药物预防感染
2、内镜下Oddi括约肌切开术(EST) 是对于胆源性胰腺炎,可以用于胆道紧急减压,去除胆道内结石梗阻,起到治疗胰腺炎的作用。
3、外科手术治疗 当非手术治疗措施效果差时,应考虑手术治疗,如胰腺周围组织已有坏死伴感染,甚至并发脓肿、***囊肿形成。
当然我国中医中药技术的发展也对胰腺炎有良好的效果,如复方清胰汤等。
胆总管结石,应该如何预防与护理呢?
胆总管结石是指位于胆总管内的结石,大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石,好发于胆总管下端。根据其来源可分为<span style="font-weight: bold;">原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。那么,胆总管结石应该如何预防与护理?下面简单介绍一下!
治疗与护理
胆总管结石患者多因出现疼痛、发热或黄疸等急性胆管炎发作时就诊。急性炎症期手术,难以明确结石位置、数量和胆道系统的病理改变,不宜进行复杂的手术处理,需要再手术的机会较多。但若梗阻和炎症严重,保守治疗常难以奏效。
因此急诊情况下恰当掌握手术与非手术治疗的关系,具有重要性。一般情况下,应尽量避免急诊手术。***用非手术措施,控制急性炎症期,待症状缓解后,择期手术为宜。经强有力的抗炎、抗休克、静脉输液保持水、电解质和酸碱平衡、营养支持和对症治疗,经皮肝穿刺胆道引流或经内镜***切开取石,放置鼻胆管引流减压,多能奏效。经非手术保守治疗12~24 h,不见好转或继续加重,如持续典型的Charcot’s三联征或出现休克,神志障碍等严重急性梗阻性化脓性重症胆管炎表现者,应及时行胆道探查减压。胆总管结石外科治疗原则和目的主要是取净结石、解除梗阻,胆流通畅,防止感染。
另外,患者在发病期间应该绝对卧床,***取舒适***姿势,同时进行有节律的深呼吸,从而达到放松和减轻疼痛的目的。病情严重的患者适当给予禁食和胃肠减压,以减轻腹胀和腹痛。
以上就是胆总管结石的治疗与预防方法,希望对大家有所帮助,想了解更多的健康知识,欢迎关注我们!
胆管结石痛能吃饭吗?
建议最好禁食,胆管结石很容易导致胆管炎危及生命,所以和胆囊结石相比较,危险性要大的多。如果有症状,要早治疗。
在饮食方面,如果是轻微胀疼,可以喝水,不要进食,如果疼痛剧烈,要禁食还要禁饮。如果有发烧,需要胃肠减压。
胆管结石尤其是胆总管结石,建议尽可能早期处理,诊断主要是B超或者核磁,以后者为主。治疗***用腹腔镜,开腹或者是ERCP,要根据具体病情选择。
肝内胆管癌的存活率是多少?
肝内胆管癌的存活率是多少
肝内胆管癌术后5年存活率约为20%~40%,如无法手术切除,5年生存率低于5%。
肝内胆管细胞性肝癌,是原发性肝癌的一种组织类型,是发生率仅次于肝细胞肝癌的肝脏原发恶性肿瘤。肝内胆管细胞癌的最佳治疗是手术切除,无法手术切除者罕有长期生存,术后5年生存率为24%~44%。若无淋巴结转移、清晰的肿瘤边缘切除(>1cm)、无血管侵犯和单一病变,则手术预后好。若患者肝脏功能受损或出现多发病灶,则不适宜手术切除,可考虑放、化疗综合治疗。
对于大多数错过根治时机的胆管细胞癌患者,需要进行缓解疗法替代。由于胆管细胞癌容易出现胆管周围淋巴结转移,或病灶邻近胆管压迫胆管,故胆道梗阻是常见的并发症。为解除梗阻减压,常***用经皮穿刺、内镜或手术方法行胆道引流或支架植入
总的来说,不能手术切除的胆管细胞癌患者预后较差,大多数患者出现肝衰竭或胆道并发症,导致5年生存率约为5%。
如果没有经过有效治疗,患者的生存期很难超过三年。因此,确诊后应积极就医,配合治疗,早发现、早治疗才能延长患者生存期。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肝胆外科 主任医师 李智宇审核
到此,以上就是小编对于紧急胆道减压的方法的问题就介绍到这了,希望介绍关于紧急胆道减压的方法的4点解答对大家有用。
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