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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于脊柱减压使用方法的问题,于是小编就整理了2个相关介绍脊柱减压使用方法的解答,让我们一起看看吧。
脊柱手术是否会伤到神经导致瘫痪?
脊柱手术一般在脊柱外科或者脊柱神经外科做手术,比较精细的脊柱手术多在脊柱神经外科手术。
脊柱手术在在手术同意书上可能损伤神经导致瘫痪,但是这样的可能性是极小的。
分析可能情况,
脊柱常常需要手术的情况有:
1、脊柱的退行性疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出等,这些常见疾病占各种脊柱手术的80%以上;这样的情况如果椎间盘突出物与神经根发生了粘连,有一定的几率损伤神经根引起感觉运动障碍。
2、脊柱、脊髓外伤;可能本身已经有脊髓损伤了,出现瘫痪,手术只能给神经创造一个恢复的机会。单纯减压内固定损伤神经的机会还是很小的。
3、椎管肿瘤;这个要看情况,如果肿瘤比较大,又与神经根粘连比较紧,要尽量多切肿瘤的话,有一定的几率,一般有经验的医生会尽量避免,注意保留功能。
4、脊柱畸形。这个是矫形手术,创伤比较大,打内固定的时候会在X线监测在打,一般可以避开神经根的。
<span style="font-weight: bold;">本期医数嘉宾
上海中医药大学附属龙华医院骨伤科、上海市第七人民医院骨伤科(脊柱外科)主任医师 莫文教授
脊柱手术是否会伤到神经导致瘫痪?
莫:脊柱手术肯定会涉及到神经的问题。脊柱的很多疾病也正是因为神经受到了影响才会出现相应的症状。那么我们手术的目的主要就是要把压迫神经的东西拿掉,要把这个神经解放出来,所以脊柱手术肯定会碰到神经。但是碰到神经,并不是说它就会损伤。那么现在的这方面的手术的技术也是越来越成熟,医生完全可以充分地在保护好神经的状态下,把这些压迫神经的东西拿掉。那么当然也有一些其他的手术方法来避免这些神经的损伤,包括一些药物的使用,包括一些手术的入路等等。那么当然既然要手术肯定会有相应的风险,但是其实真正会引起神经损伤,并且出现严重后果的概率还是非常低的,我们不能说百分之一百,但是这个概率应该说在现在的技术下是非常的低的。
用内镜做脊柱手术的好处有哪些?
莫:内镜手术的话很多的方式,有从后面做的,有从侧后方做的,也有从前路做的。内镜手术那么这个其实是一种微创的手术。这个手术的好处就是他对你骨头结构的损伤是非常小的。它主要就是冲着你这些压迫神经的东西去的,把压迫神经的这些东西都拿掉,但对骨结构的影响又非常小。那么这样的话,对于病人本身来说,对整个脊柱的结构和这个整体性的影响也比较小,一个最显著的好处就是病人恢复会比较快,在床上也不需要躺很长的时间。但是应该讲每一种手术方式都是有适应症的,不是说所有的内镜手术能把所有的脊柱疾病都能解决。
手术不管大小,总是有分险的。每个人都有过这样的体会,一到医院,碰到手术,医生就会给出一张清单,详尽向您阐述各种意外,不要不以为然,这种手术中出现的任何一种情况,100个人中没有发生过,但十万个人中曾经发生过的,他也要把这种可能性向你讲明。不是他想推卸责任,哪个医生不想救人的,但他不是圣人,不可能万无一失,就像有的人好好走在路上,却无缘无故地被车撞了,你说这是怎么回事。所以这种算是大手术的话,是会存在这种可能的。
要说会不会导致瘫痪,也不能光从医师手术一方面来说,这也要看需要手术患者脊柱的情况。如果说只是做一个脊椎骨方面的手术,在当今按正常来说是不会伤及神经的,因为能做脊柱手术医师的技术肯定是经验丰富技术过硬而且他们也是最对神经功能了解颇深的医师,手术时肯定会注重对神经的保护。加上现在的手术器具及可借助的影像设备与以往相比都有了较大或全的改进和添加。在这方面医师有经验有把握,患者要放心,也应有信心。
再一个方面那就要看患者自身的情况,如果患者的自身情况必须涉及到要修饰或截断脊柱神经那就有可能或避免不了造成下肢的瘫痪。患者在这方面也要有足够的心里准备。
医生没建议时不要做脊柱手术----甚至医生建议都不要轻易做,这个风险是比较大的。
同时注意平时的脊柱保养,大家可以了解一下下面这种使用昂首床垫来矫正脊柱的保养方法,对脊柱健康是很好的,请参考:
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