
脊椎手术后减压方法***,脊椎手术后减压方法***讲解

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腰椎间盘突出手术取一节骨头然后内固定好吗?
先了解下突出部位的结构。开刀手术一般是摘掉髓核片,不可再生。举个例子,4-5之间的连接处取掉,加钢钉固定,大概过段时间拆钢钉。那么4-5之间没有承重力量,变成了一根骨头,力量分布到其他关节处,术后康复锻炼很重要。
其他的微创或者臭氧都是把突出的物质切除,如果康复不到位,还是会复发症状。
在***甲等医院大夫触诊和拍片,达到手术指征都会建议手术。
除了微创,开刀手术,还有物理治疗。例如整脊柱,正脊等。当然也要去有资质的***甲等大一点的医院去寻找康复师。
不是大夫,基本上从有症状到现在,理解是这个意思。有不同建议欢迎指正。
骨科医生给胖人做手术是什么感觉?
给肥胖的人做手术,有几个方面跟普通人不一样,首先是过床,也就是把病人抬到手术床上,骨科的病人基本都是活动受限的,特别是做脊柱手术的,基本都是在平车上全麻以后再翻过手术床上,碰到肥胖的病人就要考验我们术者和护士的力量了。基本是术者、一助还有***师、护士,有时候还要去隔壁房间抓个把壮丁来,***师负责头颈,两个护士负责双上肢和下肢(翻身的时候一定要注意不要别到肩关节,有时候甚至会造成脱位,所以一定要有专人负责两个上肢),术者和一助负责躯干,随着一声令下,一二三,翻到手术床上,手术床这边接的那个人必须力气足够大,因为翻过来那一下他两个手被压在病人身下,还要根据***要求抬着病人微调,我由于经常去撸铁,所以基本是我来做这个差事[捂脸]。过好床了,消毒,铺巾,开始手术。胖的人比普通体型的切口都要大一点,毕竟皮下脂肪(俗称板油)太厚,你切口不够大,那就很难暴露手术部位。剩下的手术其实是一样的。然后,做完了准备缝合伤口,这个又是一个考验,还是脂肪层,因为脂肪的血运是比较差的,闭合伤口的时候有些光脂肪层就要缝两层,术后最怕脂肪坏死液化(腹部手术切口脂肪液化比较多,就是因为腹部脂肪层比较厚原因)。缝合完,又要过床了,还是跟术前一样的,做好分工,一二三,病人整个身体就轰的翻到平车上了[呲牙]。整个手术结束,揉一揉酸胀的手臂,吃饭去[呲牙]
我读研究生期间参与过一个重300斤的胖子换过髋关节,这个病人是个强制性脊柱炎并发髋关节强直,整天躺在不动越吃越胖,最后三百斤。首先是摆***时候,平常体重的病人一般两个人都能摆成侧卧位,硬是四个人才勉强摆成侧卧位。再说消毒的时候,一般都是我们研究生抬腿,本院老师消毒,当时抬腿中间换了三拨人,一个腿感觉一百多斤。消完毒整个人的手都是抖的。切皮的时候一切开全都是脂肪,脂肪非常厚。作为拉钩的我全程双手拉钩不然拽不开。术中抬腿助手换着抬腿,拉钩需要选最大的,胖人对缝合要求非常高,一旦缝合不好分分钟给你整天渗液,整天很头大。我是刚吃完饭上的手术,做完以后肚子就饿了,洗手液全部湿透了,胳膊直接疼了一星期,前几天抬都费劲。术后出现脂肪液化,每天都的换药,不过最后一星期后脂肪液化换好了。所以还是控制好体重,对医生也省劲,对自己恢复也有很大帮助
不管是什么科,给肥胖病人做手术是相对难度更大,风险更大的。
首先术前病人体位摆放就比普通人要麻烦,手术台本身比较窄,有些肥胖的身体比手术台还要宽,可想而知了。再就是肥厚的脂肪不仅仅是存在于皮肤下面,内脏上脂肪同样也很厚,手术操作更困难,视野显露也困难,从而增加了手术的时间、***时间。
脂肪和肌肉不同,肌肉有着非常丰富的血液循环,手术后能在几天的时间内就能愈合。而脂肪内血液循环非常少,再加上手术中电刀的切割,手术后容易出现脂肪液化,从而导致刀口愈合缓慢甚至是感染。另外肌肉还具备强大的止血及抗感染能力,这是脂肪不具备的。
总体说来就是更高的手术难度和更高的并发症,间接带来的就是病人的满意度下降。术后恢复慢,影响生活质量,出现并发症会使得花费更高等等。病人满意度下降,医生还能是什么感觉呢。
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