本文作者:cysgjj

减压敷贴固定***用什么方法,减压敷贴固定***用什么方法使用

cysgjj 08-28 11
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大家好,今天小编关注一个比较意思的话题,就是关于减压敷贴固定***用什么方法问题,于是小编就整理了1个相关介绍减压敷贴固定***用什么方法的解答,让我们一起看看吧。

  1. 股骨头坏死,一定要手术治疗吗?

股骨头坏死,一定要手术治疗吗?

股骨头坏死是由于多种原因导致股骨头血运不良,继而引起股骨头坏死、塌陷、变形的一种疾病。

症状

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股骨头坏死的患者常自觉髋部疼痛,以刺痛和陷痛为主。晚期常伴有髋关节的活动受限。在医学上,根据股骨头坏死的临床表现及相关的影像学资料(CT、核磁共振等)把股骨头坏死进行了分期。分期的种类很多,这里我就不一一列举了。(具体可以看插图中的股骨头坏死国际分期法)。

治疗

通常情况下,对于青少年病人来讲,因其自身有较强的修复能力。目前医学界还是主张保守治疗的。当然,对于成人的0、1、2期病变也是主张保守治疗的。主要的办法就是减轻患者髋关节的负重,为其自身修复创造良好环境。单侧病变的可以拄拐、借助助行器行走。双侧病变的应卧床或坐轮椅。治疗期间定期检查,等病变完全愈合后,方可负重行走。对于股骨头无变形的1、2期患者,也可以进行髓芯减压术及植骨术。对于病情较重的还可以进行带血管蒂的腓骨游离移植、截骨术、记忆合金金属网球植入术等治疗方法。

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其实、对于股骨头坏死晚期的患者现在应用髋关节置换手术治疗的还是很普遍的。这里有一点要和大家说明一下,髋关节置换术适用于有症状的股骨头坏死晚期患者。这里所说的“有症状”就是说髋关节已经疼痛了,影响你的生活了,这样你才可以做手术。如果只是影像上有股骨头坏死的表现,而髋关节不疼,就要慎做手术了。就我个人的意见,就是先不做,观察着再说。

作为一名小儿骨科医师,股骨头坏死不仅会在成人中发生,小儿股骨头坏死也并不少见。如此,我们来说说儿童股骨头坏死:

小儿Perthes病,也称股骨头缺血性或无菌性坏死,是发生于儿童股骨头局部的自愈性、自限性畸形,而非系统性疾病。发病年龄主要在2~14岁,男童的发病率是女童的5—4倍。

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儿童Perthes病治疗的目的时在修复期防止并发症的发生,其常见的并发症为股骨头骨骺变形、半脱位和骺板早闭等。因为小儿Perthes病的病因还没有确定,所以目前没有一种特效的治疗方法。

儿童股骨头缺血性坏死主要有非手术治疗和手术治疗的方法。

非手术治疗主要适用于6岁以下的儿童;病变部位仅累及头骺前外侧部分或外侧柱压缩在50%以内,或股骨头轮廓尚维持圆形时;CatterallⅠ、Ⅱ型或A、B型;无明显的“头危象”征。

主要非手术包容治疗方法是使用Atlanta Scottish Rites外展支具,佩戴支具后,膝、踝关节可以自由活动,易被患儿接受。另外,也可***用两下肢Petrie长腿外展内旋石膏,孩子可带石膏行走。***用非手术包容的负重治疗优良率可达90%。

股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死是骨科的一种常见疾病,也是一种难治性疾病。


很多人认为股骨头坏死就完了,就一定要手术治疗,但是事实上并不是这样的。绝大多数股骨头坏死可以通过保守治疗来达到缓解症状,但是保守治疗无法根治股骨头坏死。

股骨头坏死的分型临床上比较复杂,这里不一一叙述了,其实我们临床上对于股骨头坏死的治疗,最关键是要看患者的症状。

对于症状比较轻的,可以***用保守治疗,保守治疗,最关键有以下两种方法。

一种方法就是减重疗法,尽量避免参加剧烈的负重运动,走路也不要走太多,可以***用扶拐下地行走的方法,就是部分负重的方法。但是不建议长期卧床。当然如果症状严重,想要保守治疗,那就要先卧床休息制动了。

第二种方法,可以口服一些药物或者理疗等。就是非甾体类消炎药物以及抗骨质疏松类的药物。非甾体类的消炎药物可以起到很好的消炎镇痛的作用。还有可以通过一些物理疗法,以及中医疗法也有一定的缓解作用。

第三种方法如果保守治疗无效,那就要进行手术治疗了,手术治疗有保髋治疗以及髋关节置换治疗。对于片子显示相对比较轻,患者症状比较重,保守治疗无效,可以***用保髋手术治疗。症状比较重,而片子显示关节间隙基本上消失,股骨头变扁,那这种情况最佳的方法就是进行全髋关节置换。

如果股骨头坏死有塌陷或者有可能塌陷,最好要做手术。此外,如果股骨坏死还不严重的时候,可以选择保守治疗,但必要时还是需要手术治疗,才有可能痊愈。

正常情况下,许多人会选择保守治疗。许多专家也建议,如果是能缓解症状,改善病情的进展,就可以作为治疗的方案。当保守治疗不能缓解病人痛苦,还是需要选择要不要手术治疗,进行关节置换。

如果在考虑要不要做手术治疗,可以先去医院做髋关节核磁共振,检查股骨头的坏死程度。如果病情不严重,可以在医嘱下使用活血健骨、化瘀止痛的药物,以及一些促进骨骼营养和生长的药物。在此外,生活习惯也是关乎病情的痊愈时间和进展的。建议在治疗期间戒烟戒酒,纠正不良的生活习惯。

对于塌陷变形的股骨头坏死情况,会导致长期的疼痛和不适感,应该进行髋关节的置换。这类手术的成功率高,但由于医疗条件的限制,髋关节的置换使用期限可能不是很长(随着材料的进步,现在的关节使用寿命已经越来越长了,第四代的陶瓷***体理论寿命已经到了100年)。

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股骨头坏死现在根本不需要手术治疗,如果新的治疗方法出来,还给患者手术治疗,是很不负责任的。目前最有效的方法就是水疗,不吃药不***,通过红外线,超声波水疗,能使缺血性股骨头坏死,再生。方法广简单,费用少很多,无任何副作用。

到此,以上就是小编对于减压敷贴固定***用什么方法的问题就介绍到这了,希望介绍关于减压敷贴固定***用什么方法的1点解答对大家有用。

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